La hipoxia crónica e intermitente desempeña un papel clave en la regulación de las diversas etapas de la formación y progresión de los tumores . En condiciones de hipoxia intermitente, se generan especies reactivas de oxígeno (ROS), y conduce a una regulación de mediadores proangiogénicos, tales como el factor de crecimiento endotelial vascular. Estos mediadores están implicados en la carcinogénesis, el aumento de la vasculatura del tumor, y acelerar el crecimiento del tumor.

Cerca de la mitad de los pacientes con hipertensión esencial tienen apnea obstructiva del sueño, y aproximadamente la mitad de los pacientes con apnea obstructiva del sueño tienen hipertensión esencial. Una creciente evidencia sugiere que la apnea obstructiva del sueño es un factor importante que contribuye en el desarrollo de la hipertensión esencial.

La apnea del sueño y el ronquido se caracterizan por episodios recurrentes de oclusión de la vía aérea superior total o parcial, hipoxia intermitente, y fragmentación del sueño, que causa desaturacion de oxígeno y aumenta la actividad simpática que puede desempeñar un papel en el desarrollo de la resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa y la diabetes, como se ha demostrado por muchos estudios epidemiológicos.

El ronquido, la somnolencia diurna y la apnea del sueño se han descrito que son un factor independiente para el desarrollo de ictus y están, a su vez, asociados a un incremento en la morbimortalidad en estos pacientes. Los trabajos realizados en la actualidad han demostrado una prevalencia del 62% de los trastornos respiratorios en los pacientes que han sufrido un ictus, sugiriendo una estrecha relación como factor precipitante de los Accidentes cerebrovasculares. La alta prevalencia del ronquido en la comunidad implicaría una asociación independiente, como factor de riesgo de ictus.

La prevalencia del síndrome metabólico y de cada componente del síndrome metabólico (glucosa alta en sangre en ayunas, la obesidad abdominal, presión arterial alta, niveles altos de triglicéridos y colesterol HDL bajo) aumenta significativamente con una mayor frecuencia de los ronquidos.pacientes. Los trabajos realizados en la actualidad han demostrado una prevalencia del 62% de los trastornos respiratorios en los pacientes que han sufrido un ictus, sugiriendo una estrecha relación como factor precipitante de los Accidentes cerebrovasculares. La alta prevalencia del ronquido en la comunidad implicaría una asociación independiente, como factor de riesgo de ictus.

Las alteraciones respiratorias obstructivas del sueño son un trastorno por la oclusión intermitente y repetitiva de la vía aérea superior. Su repetición acaba produciendo importantes alteraciones en la irrigación miocárdica y la circulación pulmonar y sistémica. Estas pueden ocasionar importantes alteraciones en el intercambio gaseoso intrapulmonar, que a su vez son responsables del mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Por otro lado, los esfuerzos respiratorios producen fluctuaciones en la presión intratorácica que contribuye a la elevación de la presión arterial sistémica y pulmonar y complicaciones cardiovasculares.

La efectividad de los dispositivos de avance mandibular en el tratamiento de los Trastornos Respiratorios del Sueño TRS ha sido documentado por la Cochrane Collaboration al nivel más alto de evidencia científica. En este estudio se indica que hay evidencia creciente que sugiere que los DAM disminuyen la somnolencia y los mejoran la respiración durante sueño. Recomiendan el tratamiento con dispositivo de avance mandibular a los pacientes con apnea leve a moderada y los pacientes con apnea moderada o severa que no quieren o no toleran el tratamiento con CPAP.

Los microdespertares unidos a la hipoxemia y los cambios de presión intratorácica producidos por los ronquidos y/o la apnea del sueño son la causa del aumento de la frecuencia para orinar durante la noche.